실습 병동
페이지 정보
작성일 22-09-30 21:52본문
Download : 실습 병동.hwp
레포트/생활전문
1.일반정보
실습병동 : 서15병동 환자이름 : 함00 나이 : 59세
성별 : 여 입원일 : 05,03,25
진단명 : Drug induced hepatitis → Hypercholesterolemia
간호한기간 : 4.7~4,8
결혼상태 : 기혼
2. 병력
※ 주 증 상 : Jaundice, itching sense
※ 현 병 력 : 1) 입원까지의 경과
환자는 Rt, sholder에 pain이 있어서 한약 네재를 지어먹은 후, Jaundice가
나타나 병원에 adm함.
2) 입원부터 현재까지의 경과
Itching sense를 감소시키기 위하여 Questran power를 복용하고, Lac-Hydrin을 바르고 있따 소화가 잘되지 않는다고 하여 죽을 먹고 있으나 1/3정도만 먹는다고 함. 변을 보는 것이 힘들다고 하여 Dupharac을 복용하 였다. 서15병동 , 실습 병동생활전문레포트 ,
Download : 실습 병동.hwp( 85 )
설명
실습 병동에 대한 자료(data)입니다.
순서
,생활전문,레포트
서15병동
실습 병동에 대한 자료입니다. 콜레스테롤 수치가 848로 높게 나와서 Lipitor를 복 용하려고 하였으나 OT/PT가 상승될 우려가 있어서 D/C되었다.
4월8일 진단명이 Drug induced hepatitis에서 Hypercholesterolemia로 변경.
※ 과거병력 : 10년전 유행성출혈열
※ 가 족 력 : 없음
3. 신체검진
※ 신장 : 157cm ※ 체중 : 58.9kg
※ V/S : 입원시 130/80-78-20-36
※ 의식상태 : alert
※ 피부색와 눈동자의 색이 노란색이며, 피부 여기저기에 긁어서 생긴 자국들이 보이고 건조해서인지 각질들이 일어나 보였다.
4월6일 신물이 넘어오면서 속이 쓰리다고 하여 Ulcermin을 복용하였고 복용 후에는 괜찮다고 하였다. 의식은 alert하…(省略)
실습 병동
다.